Cum interacționează CBD cu medicamentele?

Să aflăm cum interacționează CBD cu medicamentele? La ingerarea CBD, acesta trebuie mai întâi să se metabolizeze prin sistemul digestiv și apoi să se filtreze prin ficat. În ficat, CBD, împreună cu alte medicamente, trebuie să filtreze printr-un sistem cunoscut sub numele de citocromul P450 (CYP 450) – o familie de enzime diferite. Prin acest sistem, medicamentele și substanțele sunt defalcate în metaboliți, astfel încât celulele noastre să le poată absorbi sau elimina.

La ingerarea CBD, acesta trebuie mai întâi să se metabolizeze prin sistemul digestiv și apoi să se filtreze prin ficat. În ficat, CBD, împreună cu alte medicamente, trebuie să filtreze printr-un sistem cunoscut sub numele de citocromul P450 (CYP 450) – o familie de enzime diferite. Prin acest sistem, medicamentele și substanțele sunt defalcate în metaboliți, astfel încât celulele noastre să le poată absorbi sau elimina.

Cu toate acestea, atunci când CBD intră în acest sistem, împiedică alte medicamente sau substanțe să se descompună sau să se metabolizeze. Acest lucru face ca alte medicamente sau substanțe să rămână în sânge mai mult decât în mod normal. Acest lucru poate fi problematic, deoarece medicamentele sau substanțele pot deveni mai puternice, deoarece rămân în sistem fără a se descompune.¹ Combinarea CBD cu alte medicamente poate provoca fie efecte nedorite asupra organismului, fie îi poate ajuta sinergic pe amândoi să producă efecte pozitive.

Mai jos, vom analiza câteva exemple despre modul în care CBD interacționează cu alte medicamente.

Cum interacționează CBD cu medicamentele? CBD & Interacțiuni medicație

Efectele CBD și AINS

Peste 17 milioane de americani consumă zilnic medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), făcându-le să fie cele mai frecvente medicamente antiinflamatoare de pe piață astăzi.

AINS, cum ar fi ibuprofenul și aspirina, lucrează pentru a reduce durerea și inflamația. Ei fac acest lucru prin blocarea ciclooxigenazei 1 și 2 (COX1 și COX2) – o familie de diferite enzime care produc prostaglandină (un acid gras asemănător hormonilor).²

Prostaglandinele produse de COX 2 promovează inflamația, durerea și uneori febra atunci când este necesar. În timp ce prostaglandinele produse de COX1 stimulează trombocitele care protejează continuu mucoasa stomacului și intestinelor.

Ameliorarea durerii pe care o simțim atunci când consumăm AINS este adusă de la blocarea COX 2; cu toate acestea, ele sunt, de asemenea, blocarea COX 1, care provoacă o serie de efecte secundare în corpul nostru.³

AINS efecte secundare includ:

Amețeală
Dureri
Indigestie
Gi complicații
Probleme hepatice
Ulcere
Gi sângerare
Afectarea rinichilor
Retenţie

Canabidiolul (CBD) este cunoscut pentru proprietățile sale antiinflamatorii. Pentru unii, combinarea CBD și AINS pare să aibă sens. Când CBD este consumat, poate stimula concentrația de anandamidă (un endocanabinoid) cunoscut și sub numele de fericire sau „moleculă de fericire”.⁴

Un studiu, realizat în 2005, a arătat cum anandamida împreună cu ibuprofenul au redus sensibilitatea la durere.⁵

Deși nu există suficiente dovezi sau studii concludente privind interacțiunile DINTRE CBD și AINS, unele studii sugerează că combinarea celor două poate ajuta la semnalizarea armonioasă a canabinoizilor cu un impact redus al efectelor secundare.

Cu toate acestea, unii oameni de știință sugerează că CBD poate încetini metabolismul AINS, ceea ce le poate determina să rămână în sistem mai mult timp, provocând astfel efecte adverse în organism.

Rezumat: Pentru moment, este probabil mai sigur să evitați să luați CBD și AINS împreună, deoarece metabolismul și procesul de filtrare este încă necunoscut.

Efectele CBD și cafeinei

Potrivit sondajului National Coffee Association din 2018, 64% dintre americani au băut cel puțin o ceașcă de cafea în fiecare zi. Cofeina este cunoscut pentru a stimula sistemul nervos central provoacă vigilență, energie, și prevenirea somnolență.⁶

Consumul zilnic excesiv de cofeină poate duce la o serie de efecte secundare:

Insomnie
Dureri
Gi probleme
Ritm cardiac neregulat
Anxietate
Amețeală
Deshidratare
Dependență⁷

Când cofeina intră în organism, inhibă receptorii de adenozină – celulele asociate cu inima, somnul, fluxul sanguin, inflamația și răspunsul imun. De obicei, doze mai mici de cofeina afecteaza aceste celule într-un mod minim în condiții de siguranță. Cu toate acestea, doze mai mari bloca fosfodiesterazei (PDE, o enzimă în organism). Aceste enzime ajută la trimiterea mesagerilor chimici care creează atât receptori de adenozină, cât și canabinoizi.

CBD-ul fitocanabinoid ajută la ridicarea nivelurilor de adenozină, care în doze mari poate duce la un efect sedativ. Combinarea CBD cu cofeina ar putea contracara efectele sedative și calmante ale CBD, potrivit unor experți. Argumentul acestor două împreună sugerează că cofeina stimulează regiunile creierului în care receptorii canabinoizi comunică cu CBD. Acest lucru poate duce la o reducere a efectelor CBD.⁸

Cu toate acestea, alții cred că combinarea CBD cu cofeina poate calma de fapt efectele nedorite ale cafeinei – promovarea energiei fără a se simți anxios sau panicat. Potrivit unui studiu, cercetătorii sugerează că CBD promovează proprietățile care induc trezirea, ceea ce ar putea încuraja unii utilizatori de cofeină să consume mult mai puțină cofeină.⁹

Rezumat: De acum, nu există suficiente cercetări cu privire la interacțiunile dintre CBD și cofeină pentru a fi concludente, dar mulți utilizatori au raportat efecte pozitive din această combinație.

Efectele CBD și alcoolului

Consumul excesiv de alcool poate provoca o serie de probleme de sănătate, care includ:

Ciroza hepatică
Fibroza ficatului
Hepatita alcoolică
Steatoză (ficat gras)
Mângâia
Ritm cardiac neregulat
Cardiomiopatie
Hipertensiune arterială
Pancreatită
Dependență
Cancer¹⁰

Din fericire, studiile au arătat că CBD este un neuroprotector; protejează prin prevenirea leziunilor cerebrale de consumul excesiv de alcool.¹¹ Ce se întâmplă atunci când CBD este consumat cu alcool?

Un studiu a fost realizat pe interacțiunile dintre CBD și alcool la om. În acest studiu dublu-orb, crossover, voluntari sănătoși (patru femei și șase bărbați) au primit un placebo, CBD, alcool și un amestec de CBD plus alcool. În mod surprinzător, acest studiu a arătat că CBD combinat cu alcoolul a redus de fapt nivelurile de alcool din sânge în comparație cu alcoolul administrat singur. Cu toate acestea, combinarea CBD și alcoolului vă poate afecta mental și fizic în funcție de timpul de reacție – cât de repede sunt metabolizate cele două.¹²

Rezumat: Deși CBD poate ajuta la protejarea creierului de alcool, nu recomandăm consumul de CBD și alcool împreună până când nu se finalizează mai multe cercetări.

Efectele CBD și medicamente antiepileptice

Medicamentele antiepileptice (AEDs) ajută la controlul convulsiilor aduse de epilepsie. AEDs sunt fie consumate pe cale orală, injectat în organism, sau dat ca un supozitor. AEDs de lucru prin reducerea activității electrice în creier care provoacă o criză. Ei fac acest lucru prin orientarea în primul rând neurotransmițători specifice: antagoniști ai receptorilor glutamat, sistemul GABA și agoniștii receptorilor, ioni de sodiu și canale ionice de calciu.¹³

Ca și în toate medicamentele, AEDs au, de asemenea, efecte secundare, în ciuda capacității lor de a controla unele convulsii.

Iritabilitate
Greață
Somnolenţă
Erupţii cutanate
Febră
Oboseală
Pierderea poftei de mâncare
Ulcere bucale
Gât
Vedere dublă
Greutate
Displazia gingiei
Afectarea ficatului
Anemie aplastică
Modificări ale dispoziției

Datorită receptorilor canabinoizi găsiți în creier, multe studii și dovezi anecdotice au arătat că CBD este o substanță antiepileptică puternică. Cu toate acestea, pentru unii care fac trecerea de la AEDs la CBD, s-au făcut foarte puține cercetări în modul în care cele două interacționează.

Într-un studiu, 42 de copii și 39 de adulți au primit CBD în plus față de AEDs lor. Cercetătorii și-au monitorizat nivelurile sanguine și au văzut că anumite AED-uri, cum ar fi clobazamul, refunamida și topiramatul, au fost din ce în ce mai mari atunci când au fost administrate cu CBD. Niveluri ridicate de zonisamidă și eslicarbazepină au fost găsite numai la adulți atunci când se iau CBD. Acest studiu a concluzionat că clobazamul a depășit semnificativ intervalul normal, provocând sedare mai des atunci când se ia CBD, spre deosebire de a-l lua singur.

Rezumat: Cercetătorii sugerează că pacienții care iau CBD ar trebui să-și reducă doza de AEDs și să consulte întotdeauna medicul înainte de a face acest lucru. ¹⁵

Efectele CBD și medicamente anticoagulante

Anticoagulantele, cum ar fi heparina și warfarina, sunt diluanți ai sângelui. Aceste medicamente ajuta la scaderea potentialului de coagulare a sangelui. Ei lucrează prin blocarea diferitelor proteine din ficat care coagulează sângele atunci când lucrează împreună. Deși anticoagulantele ajută mulți oameni, există mai multe efecte secundare grave:

Sângerare în orice organ
Gangrena pielii
Diaree
Balonare
Căderea părului
Mâncărimi ale picioarelor
Vânătăi excesive
Sângerări nazale
Icter¹⁶

Așa cum am menționat anterior, atunci când este ingerat, CBD filtrează prin enzimele CYP450 din ficat (aceeași familie de enzime prin care warfarina filtrează). Când aceste două substanțe sunt luate împreună, CBD împiedică aceste enzime să metabolizeze complet warfarina, provocând efecte adverse în organism. Unele efecte ar putea duce la sângerări excesive cauzate de efectul anticoagulant crescut al warfarinei subțierea sângelui.

Un studiu publicat recent a concluzionat că pacienții care iau warfarină trebuie să-și monitorizeze nivelurile de INR atunci când iau CBD.¹⁷ Monitorizarea nivelurilor raportului normalizat internațional (INR) ajută la prevenirea riscurilor de posibilă hemoragie.¹⁸

Rezumat: Deoarece CBD poate duce la sângerări excesive atunci când sunt combinate cu medicamente anticoagulante, nu trebuie să luați cele două substanțe împreună.

Efectele CBD și ale altor medicamente

După cum sa menționat în acest articol, nu există suficiente studii sau dovezi concludente privind interacțiunile CBD și anumite medicamente sau substanțe. Cu toate acestea, din studiile care au fost efectuate, CBD poate spori sau reduce potența medicamentelor și substanțelor.

Efectele CBD și opioide

Fitocanabinoizii, cum ar fi CBD și THC, au fost luați împreună cu opioidele pentru a vedea cum afectează organismul. Studiile sunt subțiri; cu toate acestea, cercetătorii sugerează că combinarea THC și opiacee promovează de fapt un efect analgezic. Și CBD ajută la scăderea dependenței de opiacee și reduce retragerile.¹⁹

Rezumat: CBD poate ajuta la reducerea dependenței de opiacee și a simptomelor de sevraj, dar trebuie efectuate mai multe cercetări pentru a confirma această teorie.

Efectele CBD și antidepresive

Antidepresivele produc un efect calmant, relaxat în cadrul sistemului nervos. CBD produce același efect sedativ, crescând în același timp endorfinele naturale din organism. Combinarea celor două poate spori potența unui antidepresiv, sugerând că CBD poate ajuta la reducerea cantității de medicamente necesare. Acest lucru în cele din urmă poate ajuta persoanele fizice întrerupe antidepresive toate împreună.²⁰

Rezumat: CBD poate crește potența antidepresivelor și poate ajuta la reducerea nevoii de aceste medicamente. Cel mai bine este să se consulte cu medicul dumneavoastră înainte de a consuma aceste medicamente împreună.

Efectele CBD și antibioticelor

Interacțiunile CBD cu antibioticele nu au fost încă studiate. Deși, studiile au arătat că CBD este un agent antibacterian mai eficient împotriva tulpinilor bacteriene care au devenit rezistente la antibioticele farmaceutice. ²²

Rezumat: CBD poate fi un substitut eficient pentru bacteriile rezistente la antibiotice, dar sunt necesare mai multe cercetări pentru a confirma această teorie.

Consultați-vă cu medicul dumneavoastră

Rețineți că combinarea oricăror două substanțe împreună ar putea fi dăunătoare organismului. Fiecare persoană este diferită și poate reacționa la o combinație comună complet diferită de ceilalți. CBD s-a dovedit a fi bine tolerat și sigur de utilizat, dar fiți întotdeauna precauți atunci când introduceți o substanță nouă în medicamentele zilnice.

Este foarte important să vă anunțați medicul dacă luați sau intenționați să luați CBD. Ei ar putea avea nevoie pentru a monitoriza nivelul de sânge sau a alerga teste pentru a vedea dacă există influențe alarmante asupra organelor vitale, cum ar fi ficatul sau rinichii. Atunci când este utilizat cu atenție, CBD poate ajuta la reducerea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă care produc efecte secundare dăunătoare. Cu toate acestea, cheia este de a începe lent și consuma doze mici.

Rezumat: Constatările prezentate în acest articol nu ar trebui să fie percepute ca sfaturi de sănătate. Este întotdeauna mai bine să se consulte cu medicul dumneavoastră înainte de a adăuga CBD la regimul de sănătate (mai ales dacă sunteți pe medicamente).